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唇腭裂修复手术的择期

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美玥
2017-11-21 13:42:16
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这篇分享豪迈地提到了:
唇腭裂修复手术的择期:
唇裂修复手术如果有条件,可以在出生后72小时内完成,或者于出生后75-90天进行,要求患儿体重>10磅、出生10周、血色素>10克。对于腭裂修复手术进行的最佳时间,目前以出生后6-10个月行修复手术对患儿的整体发育更有利。其体重要求近似同龄儿童标准。唇裂修复术后随体格发育,唇部出现继发畸形,建议在学龄前进行再次整形修复;唇腭裂患儿普遍伴随齿槽嵴裂,一般选择7-12岁进行齿槽嵴植骨修复,以期获得尽可能完美的颜面形态。
 
唇腭裂儿童喂养要求:
对于一个新生儿,首先需要跨越结构异常带来的喂养问题,使之在体格、智能各方面获得正常发育。
唇腭裂患者均有喂食困难,比如:不会吸吮母乳或奶瓶,容易出现逸奶或呛奶(这是由于呼吸和吞咽都从口腔通过;另外也由于唇功能欠缺)、出现液体或固体食物从鼻腔漏出等状况。因此喂养方法成为确保唇腭裂幼儿正常发育的首要课题。
1.喂养姿势:保持头高身低。
2.喂食速度:一般的奶瓶开口以圆形为主,但这种奶嘴流出速度快,容易出现液体直接喷向咽部造成呛咳。因此应当避免使用圆形开口的奶嘴,适合选用十字形开口或制作成花洒状奶嘴。
3.喂食方法:能够进行主动吸吮的婴儿以适当的食物鼓励进食;不能吸吮的婴儿可采用滴管、喂奶器、小勺等用具,注意及时休息、换气。现在已有适合唇、腭裂婴幼儿使用的专用奶瓶。
4.防止出现吸入性肺炎:由于口鼻腔相通,吸气与进食处于同一通道,吸吮困难或换气不及时都可能造成食物误入气管。
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